【2025年度報告】九州作業療法学会2025で優秀賞を受賞しました｜子どもリハビリセンターIllumination（熊本）

2026年2月16日

「退院したあと、リハビリはどこで続ければいいの？」
「医療的ケアがある子どもを安心して預けられる場所がなかなか見つからない…」

こんにちは。熊本の重症心身障がい児・医療的ケア児のための療育（児童発達支援・放課後等デイサービス）施設、子どもリハビリセンターIllumination（イルミネーション）です。

私たちの施設には、退院後の小児リハビリの継続先を探しているご家族や、お子さまの発達について専門家に相談したいというご家族が多く通われています。

2025年度は、日々の支援の積み重ねが九州作業療法学会での優秀賞受賞という形で学術的にも認められた、私たちにとって大きな節目の1年でした。このブログでは、この1年の歩みをまとめてお伝えします。

そもそもIlluminationってどんな施設？

子どもリハビリセンターIlluminationは、熊本県にある重症心身障がい児（重心児）・医療的ケア児を対象とした児童発達支援・放課後等デイサービスです。

こんな悩みを持つご家族に利用されています。

退院後も専門的な小児リハビリを続けさせたい
医療的ケアに対応できる信頼できる事業所を探している
子どもの発達や将来のことを、専門家に継続的に相談したい

Illuminationの療育が「ちょっと違う」理由

多くの療育施設では、大人が子どもの身体を動かす”受け身のリハビリ”が中心です。
でも近年の発達科学の研究では、子ども自身が「やりたい」と思って動くほうが発達につながるという知見が蓄積されています。

Illuminationでは、この考え方を「ハイブリッド・トップダウン型支援」として実践しています。

具体的にはこういう流れです。

理学療法士・作業療法士などリハビリ専門職が、まずお子さまの身体機能を専門的に評価・リハビリを実施する
その子が「やってみたい」と思える活動や環境を、発達科学に基づいて設計する
身体の準備と「やりたい気持ち」が揃うことで、子ども自身の「できた！」が生まれる

この支援の土台にあるのがダイナミックシステムズ理論（DST）です。
子どもの発達を「身体機能」「環境」「課題」の3つの相互作用として捉え、どれかひとつを無理に変えるのではなく、3つのバランスを整えることで発達を引き出します。

ゲーミフィケーション（遊びの要素）を取り入れた活動プログラムや、トレッドミルを活用した歩行支援など、子どもの「やってみたい」を発達科学や神経科学に基づき引き出す工夫は保護者の方からも好評です。

そして何より、リハビリと発達の専門家に子どものことを継続的に相談できること。「ここに相談すれば大丈夫」という安心感が、ご家族全体の生活を支えています。

Illuminationの専門性を支えている体制

「療育施設」と一口に言っても、スタッフの専門性や使っている評価方法は施設によって大きく異なります。Illuminationがどんな体制で支援を行っているか、具体的にお伝えします。

認定理学療法士（理学療法士の上位資格）が在籍し、世界理学療法連盟（小児グループ）にも所属
3学会合同呼吸療法認定士による、呼吸循環器の状態の管理・改善にも対応
アメリカ足病医師の直接指導を受けた「足育」プログラムを提供
COPM・weeFIM・GMFM66・PEDIなど、医療機関でも使用されるエビデンスに基づく評価法を採用
ダイナミックシステムズ理論（DST）やCLA（制約主導アプローチ）といった世界基準の最新の発達理論を、全スタッフが共通言語として研修

「担当者によって支援の質が変わる」ということがないよう、体系的な研修と日々の事例共有を通じて、どのスタッフでも同じ専門的視点で支援できる体制を作っています。

2025年度の5つの成果

1. 九州作業療法学会2025で優秀賞を受賞

2025年6月、Illumination管理者の伊藤恵梨（作業療法士）が九州作業療法学会にて優秀賞を受賞しました。

発表テーマは「医療的ケアを必要とする子どもが運動会に参加するために必要な地域連携」です。

この発表で評価されたのは、COPM（カナダ作業遂行測定）を使って子ども本人の「やりたい」を数値化し、学校・保護者・医療福祉チームが一体となって支援を設計した点です。

ポイントは、「身体機能の改善」がゴールではなく、「子どもが社会の中で主体的に参加する」ことをゴールに据えたこと。機能訓練の成果を実際の生活場面につなげる地域連携モデルとして高く評価されました。

2. 医療的ケア児の運動会参加を専門職チームで支援

2025年10月、医療的ケアを必要とするお子さまが在籍する熊本市内の小学校に、理学療法士・作業療法士を派遣しました。

支援の内容は多岐にわたります。事前の歩行指導、ダンス動作の調整、当日の体力配分や疲労管理まで、運動会を「最後まで自分でやり切る」ための包括的なサポートです。

保護者の方からは「ダンスも徒競走も、本人がしっかり最後までやり切ることができた」というお声をいただきました。

この事例が示したのは、教育現場と療育の専門職が連携すれば、「参加できるかどうか」ではなく「どう参加するか」を一緒に設計できるということです。

3. 熊本の療育施設で唯一、トレッドミルを導入した歩行リハビリを実施

Illuminationでは、2025年度よりトレッドミルを本格導入しました。熊本県内の児童発達支援・放課後等デイサービスの事業所で、トレッドミルを導入しているのはIlluminationだけです。

「歩行リハビリ」と聞くと、廊下を往復するような単調なリハビリをイメージされるかもしれません。
でもIlluminationのアプローチは違います。

トレッドミルを使うことで、速度・傾斜・歩行時間を細かく調整でき、お子さま一人ひとりの身体機能に合わせた負荷設定が可能になります。さらに、ただ歩くだけではなく、ゲーミフィケーションの要素を組み合わせて「ゴールまで歩いたらクリア！」のような目標を設定。子ども自身が「やってみたい」「もう少しがんばりたい」と思える仕掛けを作っています。

これは、Illuminationが大切にしている課題指向型アプローチそのものです。子どもが受け身で動かされるのではなく、目的を持って自分から動く。その繰り返しが、歩行機能の向上につながっていきます。

また、トレッドミル歩行は、エビデンス（科学的根拠）レベルが高く、信頼性が高い小児リハビリです。
「なんとなく良くなった気がする」ではなく、数値で変化を確認できることは、保護者の方にとっても大きな安心材料です。

4. 住環境×発達を考える「育住」イベントを開催

2025年10月、「家は子どもにとって第2の教室」をコンセプトに、第3回子どもフェスを開催しました。県内外から定員いっぱいの親子にご参加いただきました。

発達科学と神経科学の視点から、床の硬さや家具の配置が子どもの発達にどう影響するかを解説。参加された保護者の方からは「家の見方が変わった」「帰ったらすぐ家具を動かしたい」といった感想が寄せられました。

療育は施設の中だけで完結するものではありません。家庭の環境を少し変えるだけで、子どもの「できた」が増える。そのきっかけをお伝えできたイベントでした。

5. 専門職向けセミナーで代表が登壇

代表の平川（理学療法士）が、東京で開催された専門職向けセミナーにて、小児リハビリにおける自己組織化をテーマに講義を行いました。

Illuminationでは、ダイナミックシステムズ理論（DST）やCLA（制約主導アプローチ）など複雑系科学に基づく最新の発達理論を日常の療育に取り入れています。こうした知見を社内だけにとどめず、業界全体に発信していくことも私たちの役割だと考えています。

事業所を利用する”前”からつながれる場所――地域コミュニティ「welleap」

ここまでIlluminationの療育についてお伝えしてきましたが、私たちの取り組みは事業所に通うお子さまだけを対象にしたものではありません。

「うちの子、ちょっと気になるけど、どこに相談すればいいか分からない」

診断前のこの段階で、ひとりで悩みを抱えている保護者の方は少なくありません。

そこで私たちが運営しているのが、地域コミュニティ「welleap（ウェリープ）です。

welleapでは、理学療法士・作業療法士が地域に出向いて、子育てや発達に関する悩みに直接お応えしています。発達に関する知識の共有、アメリカ足病医学に基づく「足育」の啓発、福祉サービスの利用方法のご案内など、「まだ事業所を利用する段階ではないかも」という方でも気軽に専門職とつながれる場です。

診断や支援につながるまでの”空白の期間”を、welleapが埋める。そしてもし専門的な療育が必要になったときには、Illuminationがしっかり受け止める。

Illumination（事業所での専門的療育）とwelleap（地域での伴走支援）の2つを両輪にすることで、「支援が必要になったときだけ関わる」のではなく、気づきの段階からずっと隣にいる存在でありたいと思っています。